ANABOLICKÉ STEROIDY V MEDICÍNE

V medicíne sa steroidy používajú na:

Liečba hormonálnych porúch: Steroidy pomáhajú obnoviť normálnu hladinu hormónu, čo zlepšuje náladu, libido a fyzickú silu. U chlapcov sa anabolické steroidy používajú na naštartovanie rastu a vývoja pohlavných znakov.

Liečba straty svalovej hmoty (Atrofia): Medicína využíva anabolický efekt steroidov (schopnosť budovať tkanivá) pri vážnych ochoreniach, ako sú HIV/AIDS a onkologické ochorenia. Týto pacienti často trpia extrémnym úbytkom svalov (kachexia). AAS pomáhajú udržiavať telesnú hmotnosť. Steroidy pomáhajú urýchliť hojenie tkanív a regeneráciu organizmu po traumatických stavoch, ako je napríklad ťažké popálenie. Steroidy stimulujú tvorbu červených krviniek (erytropoetín), hoci dnes ich už často nahrádzajú modernejšie lieky, takže sú často využívané na liečbu anémie(chudokrvnosť).

Lekári predpisujú AAS pacientom, ktorých telo prechádza extrémnym stresom, pri ktorom dochádza k rozpadu svalových bielkovín. Kortikoidy (lieky proti zápalu) spôsobujú svalovú slabosť a rednutie kostí. Anaboliká sa podávajú na potlačenie týchto vedľajších účinkov. Pred nástupom syntetického erytropoetínu (EPO) boli steroidy hlavnou liečbou niektorých druhov chudokrvnosti (anémie). Stimulujú kostnú dreň k produkcii červených krviniek. Používali sa najmä pri aplastickej anémii alebo pri poškodení obličiek, kedy telo neprodukuje dostatok hormónov na tvorbu krvi.

Okrem náhrady testosterónu u mužov (TRT – Testosterone Replacement Therapy) sa využívajú aj pri:

Turnerov syndróm: Genetická porucha u dievčat, kde AAS pomáhajú stimulovať rast do výšky. Hereditárny angioedém: Zriedkavé ochorenie spôsobujúce nebezpečné opuchy hrdla a tváre. Určité steroidy (Stanozolol, Danazol) zvyšujú hladinu proteínov, ktoré týmto opuchom bránia.

Najčastejšie medicínsky používané steroidy:

Testosterón (všetky estery) Testosteron je najviac využívaný v medicíne. Nandrolon (Deca-Durabolin): Často pri liečbe osteoporózy a úbytku svalov pri chronických chorobách. Oxandrolone (Anavar): Obľúbený v pediatrii a u popálenín pre svoju nízku toxicitu a silný anabolický účinok.

METHANDIENON (NAPOSIM)

Methandienon bol vyvinutý v 50. rokoch 20. storočia firmou Ciba pôvodne na terapeutické účely. Medzi hlavné schválené indikácie patrili: Liečba rednutia kostí, najmä u žien po menopauze (FDA schválenie v roku 1970). Liečba porúch rastu u detí spôsobených nedostatkom rastového hormónu z podvesku mozgového. Používal sa u pacientov trpiacich anorexiou alebo inými stavmi spojenými s výrazným úbytkom hmotnosti. Podpora hojenia po ťažkých operáciách, popáleninách alebo dlhodobých ochoreniach spôsobujúcich svalovú atrofiu. V súčasnosti je Methandienon v mnohých krajinách zaradený medzi kontrolované látky.

OXANDROLON (ANAVAR)

Oxandrolon (známy pod obchodným názvom Anavar) je jeden z mála anabolických steroidov, ktorý sa v medicíne stále široko využíva. Je cenený pre svoju vysokú anabolickú aktivitu a zároveň nízku androgenitu (spôsobuje menej vedľajších účinkov), vďaka čomu je relatívne bezpečný aj pre ženy a deti. Oxandrolon je „zlatým štandardom“ pri liečbe pacientov s ťažkými popáleninami (nad 30 % povrchu tela). Zastavuje rozpad bielkovín (katabolizmus) a výrazne urýchľuje regeneráciu svalov a hojenie kože. Pacienti rýchlejšie naberajú stratenú váhu a skracuje sa ich pobyt v nemocnici. Používa sa pri liečbe detí s poruchami rastu. Pomáha chlapcom, ktorí výrazne zaostávajú vo vývine. Pomáha pacientom udržať svalovú hmotu, ktorá je kľúčová pre fungovanie imunitného systému. Oxandrolon sa často podáva pacientom po chemoterapii alebo pri pokročilom štádiu rakoviny na zvrátenie svalovej slabosti. V niektorých prípadoch sa používa na zmiernenie bolestí kostí spojených s osteoporózou (rednutím kostí), pretože pomáha zvyšovať hustotu kostného minerálu.

STANOZOLOL (WINSTROL)

OXYMETHOLONE (ANAPOLON)

Oxymetholone je jeden z najsilnejších syntetických anabolických steroidov, ktorý je derivátom dihydrotestosterónu (DHT). V medicíne sa používa predovšetkým na liečbu závažných foriem chudokrvnosti a stavov spojených s úbytkom svalovej hmoty. Oxymetholone je schválený na liečbu anémií spôsobených nedostatočnou tvorbou červených krviniek, vrátane aplastickej anémie, myelofibrózy a hypoplastickej anémie. Funguje tak, že stimuluje tvorbu a vylučovanie hormónu erytropoetín, ktorý riadi produkciu červených krviniek v kostnej dreni. V minulosti sa používal na stimuláciu rastu svalov a zvýšenie telesnej hmotnosti u podvyživených pacientov alebo pri ochoreniach spôsobujúcich chradnutie (napr. HIV/AIDS). V niektorých prípadoch bol Oxymetholone indikovaný na liečbu osteoporózy vďaka svojej schopnosti podporovať syntézu bielkovín a retenciu dusíka v tele. 

CHLORODEHYDROMETHYLTESTOSTERONE (TURINABOL)

CLENBUTEROL HYDROCHLORIDUM (SPIROPENT)

Clenbuterol nie je anabolický steroid, ale patrí do skupiny látok nazývaných -sympatomimetiká. V medicíne sa primárne využíva pre svoje schopnosti uvoľňovať hladké svalstvo v dýchacích cestách. V niektorých krajinách (najmä v Európe a Ázii) sa predpisuje na liečbu bronchiálnej astmy a chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP). Clenbuterol pôsobí ako bronchodilatátor, čo znamená, že rozširuje priedušky a uľahčuje dýchanie. e široko využívaný u koní na liečbu alergických ochorení dýchacích ciest. U dobytka sa niekedy používa pri pôrodoch na uvoľnenie maternice. Clenbuterol stimuluje – adrenergné receptory. To vedie k: Rozšíreniu dýchacích ciest, Clenbuterol zvyšuje telesnú teplotu a bazálny metabolizmus, čo urýchľuje spaľovanie tukov. Podporuje syntézu bielkovín a chráni svalovú hmotu, čo je hlavný dôvod jeho zneužívania v športe. 

FLUOXYMESTERONE (HALOTESTIN)

V modernej medicíne je fluoxymesterón (Halotestin) považovaný za jeden z najagresívnejších perorálnych steroidov, preto je jeho použitie dnes už veľmi okrajové. Halotestin sa používa, ako náhradná hormonálna liečba (TRT), ak telo netvorí dostatok testosterónu. Uprednostňuje sa však len vtedy, ak iné formy (gély, injekcie) nie sú vhodné.

MESTEROLONE (PROVIRON)

Mesterolone (známy pod obchodným názvom Proviron) je v medicíne unikátny anabolický steroid. Na rozdiel od väčšiny ostatných látok, ktoré sme rozoberali, má veľmi slabé anabolické účinky (budovanie svalov), ale veľmi silné androgénne účinky. V humánnej medicíne sa mesterolone používa primárne u mužov na liečbu stavov spojených s nedostatkom prirodzených androgénov. Liečba nedostatočnej funkcie semenníkov a nízkej hladiny testosterónu. Proviron napomáha zmierňovať symptómy, ako sú únava, znížená fyzická výkonnosť a poruchy koncentrácie. Nasadzuje sa aj v prípadoch, keď je erektilná dysfunkcia zapríčinená hormonálnou nerovnováhou. Mesterolon sa vyznačuje tým, že v terapeutických dávkach zvyčajne nepotláča vlastnú tvorbu testosterónu ani spermatogenézu. Naopak, môže zlepšiť kvalitu a množstvo spermií.

SALBUTAMOL

Salbutamol (známy aj pod názvom albuterol) je rýchlo pôsobiace liečivo zo skupiny selektívnych-mimetík (agonisty beta-2 adrenergných receptorov). V medicíne sa primárne využíva ako bronchodilatancium, čo znamená, že uvoľňuje svalstvo dýchacích ciest a uľahčuje dýchanie. Salbutamol sa používa na okamžitú úľavu pri náhlom zúžení priedušiek (bronchospazmus) a pri astmatických záchvatoch. Salbutamol sa aplikuje pred fyzickou aktivitou, aby sa predišlo zúženiu dýchacích ciest. Salbutamol stimuluje-receptory v hladkých svaloch priedušiek. Táto aktivácia vedie k zvýšeniu hladiny cyklického AMP v bunkách, čo následne spôsobí relaxáciu svalov a rozšírenie dýchacích ciest. Účinok nastupuje veľmi rýchlo, zvyčajne do 5 až 15 minút po inhalácii. 

TAMOXIFEN CITRATE

Tamoxifén citrát je nesteroidný liek, ktorý patrí do skupiny selektívnych modulátorov estrogénových receptorov (SERM). V medicíne sa využíva už desiatky rokov a predstavuje základný pilier v onkologickej liečbe. Používa sa na liečbu včasného aj pokročilého karcinómu prsníka u žien pred menopauzou aj po nej, ak je nádor estrogén-pozitívny (ER+). To znamená, že rast nádoru je stimulovaný estrogénom. Tamoxifen sa podáva po operácii, rádioterapii alebo chemoterapii, aby sa znížilo riziko návratu rakoviny. V medicíne sa niekedy Tamoxifen predpisuje mužom na liečbu bolestivého zväčšenia prsnej žľazy. Tamoxifen sa naviaže na estrogénové receptory v bunkách prsníka a zablokuje ich. Tým zabráni estrogénu, aby vysielal signály k rastu a deleniu rakovinových buniek.

TESTOSTERONE UNDECANOATE (NEBIDO)

TESTOSTERON PROPIONAT

TESTOSTERONE ENANTHATE

TESTOSTERON MIX (SUSTANON)

Sustanon 250 je v medicíne špecifický prípravok, ktorý predstavuje zmes štyroch rôznych esterov testosterónu. Jeho cieľom je zabezpečiť rýchly nástup účinku a zároveň jeho dlhodobé udržanie v organizme. V medicíne je Sustanon 250 unikátny injekčný prípravok, ktorý kombinuje štyri rôzne estery testosterónu. Jeho hlavným cieľom v klinickej praxi je zabezpečiť stabilnú hladinu hormónu v krvi počas dlhšieho obdobia bez nutnosti častých aplikácií. Lekári predpisujú Sustanon predovšetkým na substitučnú hormonálnu liečbu (TRT) v týchto prípadoch: Potvrdený nedostatok testosterónu sprevádzaný príznakmi ako impotencia, strata libida, únava či depresívne nálady. Podáva sa výhradne hlboko do svalu (intramuskulárne), zvyčajne do sedacieho svalu.

RASTOVÝ HORMÓN (SOMATROPIN)

Rastový hormón (somatotropín, STH alebo GH) je peptidový hormón produkovaný predným lalokom hypofýzy. V medicíne sa používa jeho syntetická forma, vyrábaná technológiou rekombinantnej DNA, známa ako somatropín. Rastový hormón napomáha k liečbe detí s potvrdenou nedostatočnou tvorbou vlastného rastového hormónu. Deti, ktoré sa narodili malé na svoj vek a nedosiahli primeraný rast do druhého až štvrtého roku života. Ťažký deficit rastového hormónu diagnostikovaný v dospelosti (napr. po operácii hypofýzy, ožiarení alebo úraze hlavy). Pomáha udržiavať hustotu kostí, svalovú hmotu a psychickú pohodu. Rastový hormón nepôsobí na rast tkanív priamo, ale stimuluje pečeň k produkcii inzulínu podobného rastového faktora 1 (IGF-1). Rastový hormón stimuluje lipolýzu (odbúravanie tukov) a využívanie mastných kyselín ako zdroja energie. Somatropin podporuje rast dlhých kostí do dĺžky (pokiaľ nie sú uzatvorené rastové štrbiny).

NANDROLONE DECANOATE (DECA-DURABOLIN)

TRENBOLONE ACETAT

Trenbolon acetát je jeden z najsilnejších syntetických anabolických steroidov, ktorý patrí do skupiny 19-nortestosterónov (deriváty nandrolonu). Na rozdiel od väčšiny látok, ktoré sme rozoberali, má trenbolon špecifické postavenie v medicíne a biológii. V súčasnosti sa trenbolon acetát v humánnej medicíne nepoužíva. V minulosti (v 60. a 70. rokoch) sa krátko skúmal pod názvom Finaject na liečbu podvýživy a úbytku svalov, ale kvôli silným vedľajším účinkom bol z humánnej sféry stiahnutý. Toto je jeho primárna oblasť legálneho využitia. Používa sa u hovädzieho dobytka na zvýšenie efektivity kŕmenia a nárast svalovej hmoty pred porážkou. Podáva sa vo forme ušných implantátov. Trenbolon je výnimočný svojou extrémnou silou. Má hodnotu 500/500 (pre porovnanie, čistý testosterón má hodnotu 100/100). Je teda 5-krát silnejší ako testosterón v oboch smeroch. Trenbolon sa nepremieňa na estrogén, takže nespôsobuje zadržiavanie vody. Výsledkom je „tvrdý“ a hustý vzhľad svalstva. Má extrémne silnú afinitu k androgénnym receptorom, čo vedie k masívnej proteosyntéze a spaľovaniu tukov.

METHENOLONE ENANTHATE (PRIMOBOLAN)

GONADOTROPIN (HCG)